개인정보 수집‧이용 동의서

달서구중독관리통합지원센터는 2026년도 중독폐해예방교육 모집을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집합니다.

□ 개인정보 수집 항목

○ 성명, 연락처, 이메일, 소속기관

□ 개인정보 수집 및 이용 목적

○ 중독폐해예방교육 신청사항 처리, 교육 안내 등

□ 개인정보 보유 및 이용 기간

○ 접수 후 6개월

□ 개인정보 수집 및 이용 동의 거부 안내

○ 귀하께서는 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 이 경우 신청에 제한을 받으실 수 있습니다.

※ 아울러 본 동의서는 중독폐해예방교육 모집 외에는 사용하지 않을 것을 약    속드리며 철저히 비밀로 관리하여 타인에게 공개하거나 유출하지 않을 것임     을 알려드립니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함(   ), 동의하지 않음(   )

20   년    월    일

성명 :                (서명)